Як болить печінка? Як визначити хворобу печінки і як вона проявляється Як виглядає людина з хворою печінкою

Кожна людина самостійно, без допомоги лікарів-фахівців, може запідозрити проблеми із печінкою.

Для загального уявлення про стан печінки необхідно просто уважніше поставитися до свого самопочуття та зовнішнього вигляду.

Для лікування та чищення печінки наші читачі успішно використовують

метод Олени Малишової

Уважно вивчивши цей метод, ми вирішили запропонувати його і вашій увазі.

Все це можна зробити у домашніх умовах.

Які ознаки є першими при захворюваннях печінки?

Перед тим, як перевірити печінку у лікаря, зверніть увагу на деякі характерні симптоми. Найбільш поширеними скаргами при патології печінки та жовчовивідних проток є:

почуття тяжкості та переповнення, біль у верхніх відділах живота; гіркота у роті, зниження апетиту, нудота; жовтяниця, зміна кольору сечі та калу, свербіж шкірних покривів; блювання кров'ю, чорний стілець; носові кровотечі, синці на шкірі, крововиливи в слизову оболонку порожнини рота; підвищена стомлюваність, слабкість, безсоння, дратівливість, депресія; різке збільшення чи зниження маси тіла; підвищення температури тіла до змісту

Больові відчуття

Біль є найяскравішим суб'єктивним відчуттям пацієнта. При запаленні печінки (гепатит) больові відчуття локалізуються праворуч під реберною дугою. Вони ниють або розпирають, посилюються після похибки в дієті і зменшуються від тепла.

При камінні в жовчному міхурі больовий синдром різко виражений. У підребер'ї нападоподібно стискає. Починаються після порушення дієти, частіше у вечірній чи нічний час. Тривалість їх від кількох хвилин до тижня. Часто спостерігається іррадіація болів у ребра та спину праворуч, праву надключичну ділянку та лопатку, рідше у ділянку серця. Часто супутником болю є блювання, після якого немає почуття полегшення.

Каміння в жовчному міхурі

При холециститі та запаленні жовчовивідних проток біль менш інтенсивний, ніж у попередньому випадку, тупий, ниючий. до змісту

Кровотечі та лихоманка

Синці та крововиливи під шкіру і слизові оболонки виникають через порушення синтезу в печінці білків, що беруть участь у зупинці кровотечі.

За відсутності спеціального лікування захворювань можуть з'явитися кривава блювота з венозних сплетень стравоходу та шлунка, чорний кал.

Підвищення температури пояснюється реакцією організму на запалення та зниженням знешкоджуючої функції печінки.

Які особливості способу життя можуть наштовхнути на думку про захворювання печінки?

Порушення функції печінки може виникнути з низки причин:

вживання смаженої та жирної їжі, алкоголю; прийом ліків; голодування; контакт із хворими на інфекційну жовтяницю; отруєння грибами; перенесені раніше малярія, черевний тиф, лямбліоз; професійні шкідливості.

Як змінюється зовнішній вигляд людини при захворюваннях печінки?

Хвороби гепатобіліарної системи найчастіше спостерігаються у людей із підвищеною масою тіла.

Найчастіші ознаки ураження печінки, що виявляються на шкірі:

судинні «зірочки»; жовтяниця; розчісування; синці та геморагічні висипання.

У жовтий колір шкіра забарвлюється через збільшений вміст у крові пігментів, зокрема білірубіну. У такому разі в жовтий колір забарвлюється і склера очей (справжня жовтяниця). Шкірні покрови можуть жовтіти і при здоровій печінці, при вживанні жовтих продуктів (неправдива жовтяниця), при цьому склери залишаються білими. Колір шкіри при жовтяниці може відрізнятися залежно від особливостей перебігу та локалізації захворювання.

При ураженнях самої печінки шкіра і склери стають оранжево-червоними, при захворюваннях жовчовивідних шляхів забарвлення варіює від зеленого до коричнево-бронзового.

При хронічному ураженні виникають судинні «зірочки». Вони розташовуються на обличчі, верхніх кінцівках, тулубі. Через порушення обміну холестерину на шкірі повік і в куточках очей утворюються ксантоми - жовті плями округлої форми, що височіють над шкірою. При гепатиті, цирозі, жовчнокам'яної хвороби (ЖКЛ), при яких спостерігається застій жовчі, у людей виникає нестерпне свербіння шкіри. Внаслідок цього з'являються розчісування.

При цирозі печінки юнаки та дівчата набувають ознак статевого та фізичного недорозвинення. У чоловіків починають збільшуватись грудні залози. Долоні покриваються червоними плямами, а нігті білими крапками.

УВАГА!

Багато наших читачів для лікування та чищення печінки активно застосовують широко відому методику на основі натуральних інгредієнтів, відкриту Оленою Малишевою. Радимо обов'язково ознайомитись.

При хронічному гепатиті часто набрякають та червоніють губи, з'являються заїди. При розвитку недостатності функції печінки визначається солодкуватий «печінковий запах». Десни починають кровоточити, язик ставати «малиновим», а тверде жовтеве небо.

При захворюваннях печінки може спостерігатись збільшення живота. Причиною цього може бути метеоризм, відкладення жиру, асцит. При асциті в положенні стоячи живіт збільшений, а лежачи – сплощений і поширений убік (як жаба). Асцит обумовлює натяг та витончення шкіри живота. При цирозі печінки ця ознака часто супроводжується схудненням рук, верхньої половини тулуба.

Що можна виявити під час промацування печінки?

У здорової людини нижній край печінки повністю прикритий ребрами. При запальних захворюваннях, цирозі, пухлинах розміри печінки значно збільшуються, і промацати її можна набагато нижче.

При запаленні відбувається потовщення та ущільнення органу, при цирозі – загострення, болючість відзначається в обох випадках.

При пухлинах, ехінококозі та цирозі контури стають нерівними, бугристими.

Як перевірити печінку у лікаря?

Для більш детального обстеження та встановлення правильного діагнозу необхідно звернутися до лікаря-фахівця. Насамперед питаннями здоров'я займається ваш терапевт. При необхідності оперативного лікування він направить вас до хірурга, а у разі інфекційного ураження печінки – до інфекціоніста.

Функціональні проби

Печінка бере участь в обміні вуглеводів, білків, жирів та мікроелементів, знешкоджує та виводить різні хімічні речовини, виділяє ферменти. Перевірити ту чи іншу функцію печінки можна за допомогою спеціальних функціональних спроб.

Для аналізу вуглеводного обміну використовують тест із навантаженням галактозою. Метод заснований на тому, що хвора печінка не може нормалізувати рівень цукру в крові.

При патології може порушуватись нормальний білковий склад крові. Порушення білкового обміну виявляють за допомогою тимолової або сулемової проб. Більш точно білкові фракції крові можна вивчити методом електрофорезу.

Відгук нашої читачки Світлани Литвинової

Нещодавно я прочитала статтю, в якій розповідається про Leviron Duo для лікування захворювань печінки. За допомогою цього сиропу можна НАЗАВЖДИ вилікувати печінку в домашніх умовах.

Я не звикла довіряти будь-якої інформації, але вирішила перевірити та замовила упаковку. Зміни я помітила вже через тиждень: постійні болі, тяжкість і поколювання в печінці, що мучили мене до цього - відступили, а через 2 тижні зникли зовсім. Поліпшився настрій, знову з'явилося бажання жити та радіти життю! Спробуйте і ви, а якщо комусь цікаво, то нижче посилання на статтю.

При тяжких хворобах виникає гіпохолестеринемія (зменшення холестерину в крові). Визначення ферментної активності здійснюється з допомогою біохімічного аналізу крові. При захворюваннях печінки збільшується активність АСТ та АЛТ, ЛДГ5, ГГТП, лужної фосфотази.

Найбільш специфічним ферментом є орнітинкарбомоїлтрансфераза, який зустрічається лише у печінці. Знижується активність псевдохолінестерази.

При здоровій печінці сеча солом'яно-жовта, кал коричневий. При порушеннях пігментного обміну сеча темніє, а кал стає світло-сірим. При патології значно збільшуватиметься кількість білірубіну в крові (більше 20,52 мкмоль/л).

При гострому запаленні печінки у крові збільшується вміст заліза, а при ЖКБ – міді.

УЗД печінки

За допомогою УЗД можна перевірити розміри та структуру печінки та жовчовивідних проток, визначити наявність каменів, оцінити моторну функцію проток та жовчного міхура, виміряти портальну вену.

У здорової людини печінка має однорідну середньозернисту структуру, у просвіті проток немає додаткових включень, судини не змінені.

При гепатиті структура стає неоднорідною, змінюється ехогенність та судинний малюнок.

Цироз печінки характеризується збільшенням органу, неоднорідною структурою, підвищенням ехогенності, розширенням портальної вени. При ЖКБ у просвіті міхура або проток можна виявити каміння різних розмірів.

Запалення жовчних проток і міхура при УЗД виглядає як потовщення і ущільнення стінок, появи подвійного контуру.

Додатковою знахідкою можуть бути кісти, ангіоми.

Дуоденальне зондування

Правильно виконана методика дуоденального зондування дозволяє достатньою точністю судити про стан жовчовивідних шляхів.

Процедуру проводять натще, використовуючи тонкий зонд з потовщенням у вигляді оливи на кінці.

Досвідчений лікар завдяки мікроскопічним особливостям клітинного складу жовчі може точно визначити місце ураження.

Альтернативні методи дослідження

До додаткових методів дослідження, за допомогою яких можна перевірити печінку, відносять МРТ та РКТ з контрастуванням або без. Вони дозволяють відповісти на ті ж самі питання, що й УЗД, але з більшою точністю.

Дані методи дорогі, дослідження займає більше часу, а лікаря-фахівця вимагає більше навичок для інтерпретації отриманих результатів. Тому використовуються вони за суворими показаннями.

При сумнівних результатах перерахованих вище методів дослідження, у виняткових випадках, застосовується лапароскопія. За допомогою лапароскопа можна оглянути поверхню печінки та жовчного міхура, а за необхідності взяти шматочок органу для мікроскопічного дослідження.

Очищення печінки монастирським сиропом

Застосовуючи монастирський сироп по 1 столовій ложці 2 рази на день протягом 1 місяця, можна домогтися відновлення печінки і захистити її від впливу шкідливих факторів. Очищення печінки, на відміну інших відомих методів, відбувається без надмірного освіти жовчі.

Сироп дозволяє відновити структуру печінкових клітин та нормальний склад жовчі, покращити антитоксичну та видільну функцію гепатоцитів, нормалізувати ліпідний та білковий обмін.

При регулярному використанні монастирського сиропу мінімізується шкідливий вплив на печінку лікарських препаратів та алкогольних напоїв. Великий набір трав та екстракт кореня женьшеню заповнюють недостатність вітамінів та мікроелементів. Всі вищеперелічені властивості дозволяють застосовувати цей засіб для профілактики та лікування багатьох патологічних станів печінки.

Перевірити печінку та запідозрити проблеми можна самому в домашніх умовах. Однак для більш точного обстеження, встановлення діагнозу, а головне призначення відповідного лікування, необхідно звернутися до лікаря.

Вам все ще здається, що відновити печінку неможливо?

Зважаючи на те, що ви зараз читаєте ці рядки - перемога в боротьбі із захворюваннями печінки поки не на вашому боці.

І ви вже думали про хірургічне втручання та застосування токсичних препаратів, які рекламують? Воно й зрозуміло, адже ігнорування болю та тяжкості в печінці може призвести до тяжких наслідків. Нудота і блювота, жовтуватий або сіруватий відтінок шкіри, гіркота у роті, потемніння кольору сечі та діарея… Всі ці симптоми знайомі вам не з чуток.

Але чи можливо правильніше лікувати не слідство, а причину? Прочитайте історію Алевтини Третьякової, про те, як вона не тільки впоралася з хворобою печінки, а й відновила її. Читати статтю >>

Якутіна Світлана

Експерт проекту VseProPechen.ru

• Категорія:

Організм людини влаштований таким чином, що всі органи можна поділити на життєво важливі та допоміжні. Печінка однозначно належить до першої групи. Її значення підтримки життєздатності організму не можна переоцінити. Адже це потужний паренхіматозний орган, що поєднує функції травної залози і своєрідної біохімічної лабораторії.

Саме тут відбуваються всі центральні біохімічні реакції та відповідальні за підтримання життя процеси. Звичайно, що складніша структура органу і вище навантаження на нього, тим більш уразливим він є. І незважаючи на відмінні регенераторно-відновлювальні здібності печінки, кількість її захворювань, що переходять у печінкову недостатність, продовжує неухильно зростати.

Де знаходиться печінка у людини?

Як і всі життєво важливі органи, печінка розташована у центральних ділянках тіла. Вона займає практично весь верхній правий відділ черевної порожнини, перебуваючи під діафрагмою. Основна маса органу фіксована зв'язками під правим її куполом, що проектується на передню черевну стінку, як область правої реберної дуги та підребер'я. З цього відділу печінка прямує вліво поступово звужуючись до повного з'єднання країв під гострим кутом у вигляді клину ближче до лівого підребер'я. Тому за наявності проблем із печінкою хворі скаржаться на біль або дискомфорт у правому підребер'ї з можливим поширенням на епігастрій.

Функції печінки в організмі людини

Стільки функцій, скільки їх виконує печінка, не забезпечує жодного органу в людському організмі. До них можна віднести:

Детоксикація організму – знешкодження всіх токсичних сполук, що надходять у кров із довкілля (алкоголь, токсини, медикаменти);

Утилізація та інактивація токсичних продуктів обміну речовин, що утворюються в організмі у процесі життєдіяльності (продукти розпаду білка, фенол, кетонові сполуки та ацетон);

Участь у вітамінному та обміні мінералів: депонування водорозчинних вітамінів групи В, С, РР, а також жиророзчинних Д, Е, К, мікроелементів заліза, міді та кобальту;

Участь у синтезі стероїдних статевих, щитовидних, надниркових гормонів та знешкодженні їх надлишку;

регуляція вуглеводного обміну;

Депонування та розподіл енергетичних субстратів в організмі (глюкоза, глікоген) шляхом процесів глікогенолізу, глюконеогенезу, гліколізу;

Участь у ліпідному обміні (метаболізм холестерину, фосфоліпідів, жирних кислот, ліпопротеїнів);

Здійснення центральних процесів білкового обміну: синтез білкових компонентів для клітинних мембран та транспортних білків, перерозподіл амінокислот;

Участь у синтезі імуногобулінів, антитіл та інших важливих білків імунної системи;

Синтез плазмових факторів згортання та протизгортальної системи крові;

Функція кровотворення, особливо у внутрішньоутробному та періоді дитинства;

Синтез жовчі та ферментів, які беруть участь у процесах травлення. Головна їхня роль – розщеплення жирів;

Здійснення білірубінового обміну та його знешкодження шляхом кон'югації з глюкуроновою кислотою;

Депонування крові, що дозволяє перерозподілити її у разі потреби (викид крові в судини при її дефіциті під час крововтрати або концентрація при застійній серцевій недостатності);

Печінка – це найбільша залоза людського організму, яка виконує найбільше функцій серед усіх органів. Поразка печінки може супроводжуватися, як порушенням однієї, і всіх її функцій, що є основою тяжкості захворювання.

У групу печінкових захворювань можуть бути включені будь-які види ураження всіх структур, які не виходять за межі анатомічні цього органу. Це можуть бути гепатоцити та печінкові часточки, які вони утворюють, внутрішньопечінкові артеріальні та венозні судини, та жовчні протоки. Захворювання позапечінкових жовчних проток та жовчного міхура повинні розглядатися окремою рубрикою.

Основні поширені хвороби печінки наведені у таблиці:

Будь-яке захворювання печінки у разі прогресування закінчується цирозом і супроводжується тим чи іншим ступенем гепатобіліарної недостатності.

Симптомами хвороби печінкивважаються часта нудота, дуже неприємний, різкий запах поту, жовтуватий колір шкіри, сеча темно-жовтого кольору, пронос, зміна кольору фекалій до темно-коричневого або світло-жовтого кольору, іноді зеленого.

Також розлади печінки можуть призвести до виникнення вугрів у дорослому віці, частого почуття голоду або сильної та частої спраги, сверблячки деяких тонких ділянок шкіри, погіршення зору. Наприклад, людина може почати плутати білий із жовтим кольором, різко відчувати то холод, то жар, не спати ночами, відчуваючи при цьому жар, прискорене серцебиття. Може почати випадати волосся, брови. Виникають судоми, утворюються, починається розвиток атеросклерозу мозку, серця, кишечника, судин ніг.

Типові випадки проблем із печінкою органічного та функціонального плану розпізнаються без труднощів за характерними симптомами. Але деякі ситуації створюють складнощі для правильної постановки діагнозу навіть досвідченим гепатологам (фахівцям, які займаються захворюваннями печінки). Все залежить від конкретного виду захворювання, індивідуальних особливостей організму, наявності або відсутності супутньої патології.

Основними клінічними проявами печінкової патології можуть стати:

Дискомфорт та біль у проекції печінки;

Збільшення печінки у розмірах;

Загальна слабкість та нездужання;

Порушення розумово-мисленнєвих здібностей;

Підвищена пітливість шкіри та набряклість;

Жовтяниця шкіри та склер;

Підвищена ламкість судин та схильність до кровотеч;

Ознаки гіповітамінозів;

Нестабільність стільця, зміна характеру та кольору калу;

збільшення розмірів живота;

Посилений венозний малюнок на шкірі живота;

Немотивована втрата маси тіла;

Гіркота в роті;

Тріщини на поверхні язика та його обкладення білим або коричневим нальотом;

Температурна реакція різного ступеня виразності.

Як болить печінка?

Болі при ураженні печінки можуть мати різний характер. Інтерпретувати їх можна так:

Незначні больові відчуття у правому підребер'ї у вигляді ниючого болю, розпирання та тяжкості. Характеризують млявий патологічний процес запального токсичного чи іншого походження. Такий вид болю в печінці, швидше за все, обумовлений збільшенням розмірів органу та перерастяжением печінкової капсули. Хворі що неспроможні чітко вказати однієї больовий точки;

Інтенсивні поширені болі у правому підребер'ї. Трапляються рідко і говорять або про виражений запальний, гнійний, травматичний патологічний процес, або про ураження жовчних проток камінням;

Сильний локальний точковий біль у проекції печінки. Не характерна для ураження печінки та у більшості випадків пов'язана з патологією жовчного міхура та позапечінкових жовчних проток;

Повна відсутність болю у печінці. Дуже часто зустрічається при млявих хворобах печінки, які тривалий час залишаються непоміченими і визначаються лише на стадії печінкової недостатності або цирозу печінки.

За характеристиками шкіри можна визначитися з функціонуванням різних органів, у тому числі печінки.

При подібних захворюваннях шкіра може бути:

Бліда або смаглява з вираженою пітливістю і набряклістю підшкірної клітковини, особливо в області обличчя і кінцівок;

Сухий, що лущиться з множинними слідами від гребінців і тріщинами;

Жовтяничний. За характером цього виду змін шкіри можна визначитися з походженням жовтяниці. При проблемах із печінкою жовтяничність має помірну інтенсивність і представлена ​​оранжевим відтінком. При проведенні диференціальної діагностики жовтяниць цей критерій дозволяє виключати їх механічні види (коричневий відтінок шкіри) і гемолітичні, що супроводжуються лимонно-жовтим відтінком шкіри;

З наявністю стрій. Стрии є розтяжки шкіри переважно живота як синюшних смужок її стоншення. Причиною їх появи стає гормональний дисбаланс, як у чоловічому, так і жіночому організмі, коли печінка не здатна знешкодити надлишок стероїдних гормонів.

Висипання при захворюваннях печінки

Більшість хворих із патологією печінки поруч із зміною кольору шкіри відзначається поява різних висипань.

Механізми виникнення та різновиди висипу можуть бути такими:

Гнійничкові елементи, схильність до фолікулітів та фурункульозу. У основі лежить імунний дисбаланс, що виникає на тлі зниження здатності печінки синтезувати імуноглобуліни;

Мінеральну газовану воду, особливо з барвниками, або звичайну сильно охолоджену

Жирні види м'яса (свинини, качку, гусака) та субпродукти (нирки, печінка, мізки, серце);

Не можна бульйони з наваристого м'яса, жирні, грибні, на основі бобових та щавлю.

Перлова, кукурудзяна, ячна та пшоняна каші

Макаронні вироби з добавками, пасти та соуси з жиром, міцні томатні заправки та вершкові підливи

Усі види копчених продуктів, ковбасних виробів, консервів, виключається кондитерський жир, баранина, яловичина та свинина

Жирні сорти риби (семга, лосось, осетр, вугор, сазан, севрюга, сом), у тому числі солона та копчена риба.

Будь-який вид ікри та суші

Свіжий хліб та вироби із здобного тіста (булочки, пиріжки, пончики, печиво);

Ряжанка, жирне молоко та сир, солоні та приправлені сири

Деякі овочі: білокачанна капуста, брюссельська, щавель, шпинат, соління, маринади, часник, цибуля, баклажани, гриби, редис, ріпа, спаржа та болгарський перець після кулінарної обробки

Майже всі види свіжих фруктів та ягід включаючи фініки, журавлину, виноград, інжир та малину

Не можна вживати при патології печінки багато яєць, а також у смаженому їх вигляді

Із закусок неприпустимі суші, копченості, гострі та жирні страви;

З солодкого заборонені всі продукти, що містять шоколад і какао, креми, або багато кондитерського жиру

Будь-які приправи, гірчицю, оцет, перець, аджику, кетчуп, майонез, та соуси, особливо гострі;

Які продукти дозволені при захворюваннях печінки

Дозволені при захворюваннях печінки такі продукти:

Напої. Відвар із ягід шипшини, слабкий чорний чай із лимоном, молоком. Замість цукру можна використати замінники (ксиліт). Соки з ягід та фруктів без цукру. Компоти готують із сухих та свіжих фруктів, перетираючи їх.

Житній або висівковий хліб, або пшеничний вчорашній випічки (або черствий), бісквіт, печиво галетного типу;

Нежирні сорти риби. Акцентується увага на судаку, щуці, тріску, всіх нежирних сортах річкової риби;

Олії. Дозволені рослинні рафіновані олії (до 10 г) та вершкове (до 10-30 г);

Нежирні молочні продукти Це може бути кислий, нежирний або слабожирний сир, не гострі сорти сиру. Кефір та молоко можна лише знежирені, максимальна кількість жирів не повинна перевищувати 2%. Урізноманітнити меню можна ватрушками, лінивими варениками, пудингами.;

Овочеві страви готувати краще з , кольоровий , кабачка, та . Відмінно доповнять меню зелений горошок та пекінська капуста. Овочі можна відварити, перетерти та зробити суп-пюре, суфле, запіканки з м'ясом та рибою. У невеликій кількості вітаються салати із нейтральним смаком (корн, айсберг, ромен). Корисний болгарський перець;

Можна будь-які сорти вермішелі та макаронів, рис, вівсянку – все у відвареному вигляді;

Приправляти готові страви можна лавровим листом, корицею, петрушкою, кропом, ваніллю. Відмінно підходить для надання смаку соєвий соус;

У людей з патологією печінки кондитерські вироби та солодощі мають бути представлені фруктовим варенням, медом у невеликій кількості, мармеладом.

Закуски. Дієта при захворюванні печінки не обмежує вживання свіжих овочевих та фруктових салатів, заправлених рафінованою олією; після відварювання з риби роблять заливне, вимочують нежирні сорти оселедця, роблять фаршировану рибу. Допускається в невеликій кількості, щоб не викликати метеоризму, квашена капуста без оцту. Зі звичних салатів: вінегрет, кабачки у вигляді ікри.

В якому вигляді готувати та вживати страви?

Будь-які продукти повинні готуватися на пару, тушкуватись, запікатися, варитися. У жодному разі не можна їх смажити і коптити. Це може бути суп, суп-пюре, запіканка, пудинг, пюре, просто відварені продукти у чистому вигляді. Можна комбінувати дозволені продукти в салатах та рагу. Обов'язково їх нормально підсолювати. Це забезпечить організм іонами натрію та хлору. Готові страви перед вживанням мають бути теплими. Краще дотримуватись принципу дробового дозованого 6-разового харчування. Такий підхід створить максимально дбайливе ставлення до печінки та забезпечить організм поживними речовинами.

На жаль, профілактика захворювань печінки залежить не тільки від правильної поведінки однієї людини, яка навіть за всього її бажання не завжди зможе вберегти себе від них. Печінкова патологія певною мірою відноситься до суспільної проблеми. Серед причин її розвитку є ті, на які дуже важко вплинути звичайним дотриманням профілактичних рекомендацій. Але прагнути цього зобов'язані все: державні урядові структури, лікувальні установи, об'єкти громадського харчування та кожна людина, яка стежить за своїм здоров'ям.

До профілактики захворювань печінки можна віднести такі заходи:

Дотримання технології шкідливого виробництва за винятком викидання відходів у стічні води чи повітря;

Дотримання працівниками на шкідливому виробництві правил роботи з токсичними речовинами, використання індивідуальних засобів захисту;

Придбання свіжих продуктів у перевірених постачальників. Багато хто з них вирощується і транспортується з використанням їх хімічної обробки, що вкрай шкідливо для печінки;

Виключення зловживання алкоголем;

Проводити жорсткий контроль за обробкою інструментарію у хірургічних клініках та стоматологічних кабінетах. Максимально використовувати практично одноразові пристосування;

Жорсткий контроль за станом донорської крові та її препаратів, а також донорів. Це запобігатиме випадкам вірусних гепатитів;

Ізолювати пацієнтів із вірусним гепатитом А;

Виключити незахищені фнерегулярні статеві стосунки;

Дотримання принципів здорового харчування;

Проводити вакцинацію від гепатиту В особам із групи ризику щодо виникнення цього захворювання;

Моніторувати стан хворих із хронічними захворюваннями печінки;

Виключити безконтрольний прийом медикаментів;

Використовувати гепатопротектори за наявності загрози ураження печінки;

Своєчасно звертатися по медичну допомогу за наявності будь-яких підозр на хвороби печінки;

Правильне лікування будь-якої патології, яка є у людини, яка може призвести до вторинного ураження печінки.

Захворювання печінки – серйозна загроза здоров'ю та життю, яке в жодному разі не повинно залишатися без належної уваги!

Тим, хто страждає на хворобу печінки, необхідно відмовитися від шкідливих звичок, від вживання гострого, гарячого, жирного. Слід уникати спеки та засмаги. Їжу необхідно вживати приготовлену на пару або зварену, тушковану. Не рекомендується їсти вчорашню їжу. Не можна їсти цибулю та часник, а краще додавати в їжу та гірчицю; є курку зварену, а не засмажену. Також не можна качку, козяче м'ясо, або це ж сушене м'ясо. Овочі їжте сирі. Не вживайте занадто багато кисломолочних продуктів, харчуйтеся часто, але помалу.

Можна їсти солодке, солодкий чай може допомогти при болях у печінці. Вживайте їжу також повз солодку, гірку, в'яжучу.

До якого лікаря звертатись?

Лікар, який займається лікуванням печінки – гастроентеролог (терапевт-гастроентеролог), гепатолог (якщо у вас гепатит)

Освіта:Диплом за спеціальністю «Лікувальна справа» отримано у РДМУ ім. Н. І. Пирогова (2005). Аспірантура за спеціальністю "Гастроентерологія" – навчально-науковий медичний центр.

Гепатопротектори – це особлива група препаратів, які надають стимулюючу дію на клітини печінки та сприяють відновленню їх структури, нормалізують основні функції печінки та оберігають гепатоцити від патогенної дії таких токсичних речовин як лікарські засоби, нездорової та неякісної їжі.

В останні роки статистика вказує на неухильне зростання кількості захворювань печінки у різних вікових груп. Провокувати ці недуги можуть найрізноманітніші причини. Порушення обміну речовин (наприклад, ожиріння), інтоксикації хімічними або лікарськими речовинами, шкідливі звички, інфекції, травми, зростання злоякісних або доброякісних пухлин – усі ці фактори здатні вражати структуру печінки та викликати порушення її функцій, значення яких для нормальної життєдіяльності важко переоцінити.

Ознаки патології цього життєво важливого органу дуже різноманітні, і часто саме з них лікарю вдається вчасно запідозрити розвиток захворювання, провести обстеження пацієнта і призначити йому курс терапії. У той же час, небезпека деяких захворювань печінки полягає в тому, що на ранніх стадіях вони протікають практично безсимптомно, і недуга виявляється вже на тих етапах, коли фахівцю необхідно докласти максимум зусиль для корекції змін, що відбулися.

Саме тому рання діагностика патологій печінки така важлива для збереження здоров'я і вимагає найпильнішої уваги, як з боку пацієнта, так і з боку лікаря. У цій статті ми ознайомимо вас із основними першими симптомами патологій цього органу. Ці знання допоможуть вам вчасно запідозрити початок розвитку недуги, і, звернувшись до лікаря, не допустіть його прогресування.

16 симптомів проблем із печінкою, які не варто ігнорувати

При патологіях печінки (цирозах та гепатитах) може спостерігатися такий симптом як «печінкові долоні»: на шкірі долонь та стоп утворюються червоні плями, розташовані на височинах або краях. Такі почервоніння блідніють при натисканні і швидко стають знову червоними, якщо тиск на шкіру припиняється.

При патологіях печінки, що супроводжуються порушенням відтоку жовчі та збільшенням рівня жирів у крові, на повіках, кистях і ліктях рук, колінах, стопах, сідницях та в пахвових западинах можуть з'являтися ксантоми. Ці утворення є бляшками жовтуватого кольору, які розташовуються внутрішньошкірно.

Ураження печінки часто супроводжуються. Нестача вітамінів викликає появу на шкірі ділянок сухості та лущення, тріщин у куточках рота та фарбування язика в малиновий колір.

• Зміни гормонального фону. Хронічні захворювання печінки можуть призводити до розвитку гормонального дисбалансу, який супроводжується випаданням волосся у пахвах та на лобку. У чоловіків знижується рівень андрогенів і з'являються ознаки фемінізації - атрофія яєчок, оволосіння за жіночим типом, зниження статевого потягу та імпотенція. Підвищення рівня естрогенів у жінок може провокувати появу висипу, погіршення ознак ПМС, викликати розвиток гормонозалежних пухлин та .
• Схильність до кровотеч. Тривалі порушення у функціонуванні печінки (наприклад, при гепатитах) можуть призводити до зниження синтезу багатьох факторів згортання крові. У таких випадках у хворого можуть виникати різні види спонтанних внутрішніх кровотеч (шлункові, кишкові та ін.) і спостерігаються рясні менструації, схильність до кровоточивості ясен та ін.
• Кровотеча з вен стравоходу. При цирозі печінки спостерігається підвищення тиску у ворітній вені (портальна гіпертензія), яке може призводити до кровотеч із вен стравоходу. У хворого з рота починає виділятися темна кров (іноді як згустків). Такий симптом часто приймається деякими пацієнтами за ознаки кровотечі зі шлунка чи дихальних органів.
• Симптом "голова медузи". Поява цього симптому пов'язана з розвитком портальної гіпертензії, що супроводжує цироз печінки. В результаті на передній черевній стінці з'являються розширені і добре помітні вени.
• Порушення у роботі нервової системи. Гострі та хронічні патології печінки супроводжуються уповільненням процесів дезактивації та виведення аміаку з організму. Надходження цієї речовини в кров призводить до розвитку різних неврологічних порушень: виражена стомлюваність, сонливість, порушення сну, надмірне занепокоєння або загальмованість, порушення пам'яті, особистісні зміни та .
• Інтоксикація. Порушення роботи печінки, спричинені інфекційними, імунними та пухлинними процесами, призводять до розвитку інтоксикації. У хворих з'являються такі скарги та симптоми: розбитість, погіршення апетиту, біль у суглобах та м'язах, лихоманка, наліт мовою та втрата ваги.

Всі перераховані вище симптоми можуть вказувати на наявність патологій печінки і є приводом для звернення до лікаря-гастроентеролога або гепатолога. Після огляду та опитування пацієнта фахівець зможе скласти найефективніший план подальшого обстеження, що дозволяє з точністю поставити діагноз. Для цього хворому може рекомендуватись проведення таких лабораторних та інструментальних методів дослідження.

Надзвичайна важливість печінки для повноцінної роботи всього організму незаперечна. Іноді її захворювання маніфестують бурхливо, але більшість важких печінкових хвороб починаються поступово, виявляючись лише на серйозних стадіях (наприклад, ). Тому при найменших ознаках проблем із печінкою варто негайно зайнятися своїм обстеженням, щоб зрозуміти, що діється з цим органом, та вчасно розпочати грамотне лікування.

Зміни функції і структури печінки впливають на різні органи і системи. Найчастіше не лише непоінформовані обивателі, а й навіть лікарі не пов'язують проблеми зі шкірою або стільцем із печінковими недугами. І лише обстеження випадково розкривають справжнього «винуватця» нездужання. Якими ж проявами печінка може «сигналізувати» про своє неблагополуччя?

Зміни шкіри

Хороші лікарі завжди уважно розглядають шкіру роздягненого хворого. Одні її зміни дозволяють досить запідозрити хвороби печінки неозброєним оком. Інші ж вимагають певного багажу професійних знань чи досвіду. Про захворювання печінки можуть свідчити:

• , що з'являється при ураженні печінкової тканини або внутрішньопечінкових проток (вона краще видно при природному, а не штучному освітленні, причому жовтіє не тільки шкіра, але очні склери та слизові оболонки);
• локальна в пахвових западинах та/або паху (з'являється через накопичення при гемохроматозі або біліарному цирозі);
• і розчісування (часто супроводжують первинний біліарний цироз та інші хвороби, що протікають із внутрішньопечінковим застоєм жовчі);
• різні висипання (ознаки, аутоімунного ураження печінки);
• судинні «зірочки» (класична ознака цирозу);
• почервоніння долонь у зонах, що примикають до великих пальців;
• сухість шкіри, тріщини в кутах рота, «лакований» малиновий язик (ознаки нестачі вітамінів, що розвиваються через печінкове ураження);
• спонтанно з'являються синці та підшкірні крововиливи (непряма ознака зниження вироблення печінкою факторів згортання крові);
• (з'являються при хронічному гепатиті, цирозі печінки);
• стрії (розтяжки) на шкірі живота, що залишаються після асциту (скупчення рідини в животі).

Крім того, при захворюваннях печінки, вже обтяжених портальною гіпертензією (підвищення тиску в системі портальної вени), при огляді шкіри нерідко кидаються в очі підшкірні вени, що вибухають, що відходять від пупка.

Розлади органів травлення

Печінка закономірно належить до системи травлення, у ній утворюється жовч. Тому не дивно, що за печінкових недуг спостерігаються збої з боку органів шлунково-кишкового тракту. Хворих турбують:

• дискомфорт, тяжкість, відчуття «переповнення» (симптоми частіше обумовлені супутніми змінами моторики жовчних шляхів, сама печінка болить рідко);
• нудота;
• чи запори;
• знебарвлення стільця, що супроводжується потемнінням сечі та жовтяницею;
• (Грізне свідчення наростаючої печінкової недостатності).

Деякі пацієнти скаржаться на збільшення кола живота, воно пов'язане не з надлишковим газоутворенням, а виникає через накопичення черевної порожнини рідини при цирозі або судинних хворобах печінки (асцит). Інші хворі спочатку зауважують, що стали малі штани в талії або доводиться пересувати пряжку ременя. Асцит часто супроводжується набряками ніг.

Гормональні зрушення

Зміни синтезу гормонів помітніші у пацієнтів чоловіків (особливо при ). Фемінізація властива хворим на алкогольні (до 80%) та вірусні (до 15%) цирози. Вважається, що алкоголь може призводити до того, що й інші андрогени (чоловічі гормони) трансформуються в естрогени (жіночі гормони), чим і пояснюються зміни, що виникають:

• гінекомастія (збільшення грудей);
• атрофія яєчок;
• імпотенція;
• зникнення лібідо.

Деякі печінкові недуги (первинний біліарний цироз та ін.) призводять до підвищення паратгормону та його похідних, що впливають на кісткові структури. У цих хворих виникають:

• біль у кістках;
• спонтанні переломи;
• кісткові деформації (частіше плоских кісток).

Крім того, хронічна патологія печінки (наприклад, ) може стати причиною діабету.

Порушення нервової системи

Як при гострій, так і при хронічній печінковій патології в організмі уповільнюються процеси знешкодження аміаку, що надходить у системний кровотік та викликає різноманітні неврологічні розлади. Деякі виявляються лише при спеціалізованому психометричному тестуванні пацієнтів, інші ж помітні і дуже тривожні, тому що свідчать про прогресуючу печінкову енцефалопатію, яка може закінчуватися комою та смертю. У хворих з'являються:

• незрозуміла стомлюваність;
• зниження працездатності;
• безсоння;
• зміна режиму сну (якщо вдень переслідує непереборна сонливість, що змінюється безсонною вночі, це може бути найпершою ознакою грізної печінкової енцефалопатії);
• занепокоєння чи загальмованість;
• сонливість (аж до летаргії);
• (поєднується зі зміною звичайного почерку хворого);
• погіршення пам'яті;
• особистісні зміни;
• постійна загальна слабкість;
• сплутана чи відсутня свідомість;
• судоми;
• епілептичні напади.

Проблеми з здатністю згортання крові

Крім крововиливів у пацієнтів часто виникають спонтанні або провоковані незначною травмою (наприклад, чищенням зубів або сморканням) кровотечі різної локалізації (носові, гемороїдальні, шлункові, кишкові), тривалі та рясні менструації, кров у стільці.

Ознаки інтоксикації

При хворобах печінки прояви інтоксикації характерні для її інфекційного ураження (вірусного чи бактеріального), імунних розладів, онкологічного процесу, ускладнень цирозу. У пацієнтів спостерігаються:

• лихоманка (високі цифри температури притаманні інфекційним хворобам та гнійним ускладненням, субфебрилітет може спостерігатися при будь-яких хронічних процесах);
• відчуття розбитості;
• м'язові та суглобові болі;
• втрата апетиту;
• нудота;
• озноб (наприклад, при абсцесі печінки);
• схуднення, що супроводжується падінням м'язової маси

Безумовно, далеко не всі ці прояви обов'язково свідчать саме про печінкові хвороби. Вони можуть бути присутніми і при багатьох інших захворюваннях. Але й у цих випадках потрібно чітко знати їхню причину, щоб своєчасно та ефективно боротися зі своїми недугами. Тому доцільно зайнятися обстеженням, а потім лікуванням під керівництвом знаючого доктора.

До якого лікаря звернутися

З появою проблем із печінкою необхідно звернутися до гастроентеролога. Однак багато пацієнтів не знають, що вражена саме печінка – їм ми радимо відвідати терапевта та здати звичайні аналізи, у тому числі біохімічний аналіз крові. Якщо захворювання печінки підтверджено, його може лікувати лікар-гепатолог, а також інфекціоніст (при вірусному гепатиті), онколог (при раку печінки або жовчовивідних шляхів). Враховуючи ураження різних органів та систем, може знадобитися додаткова консультація невролога, дерматолога, гематолога, ендокринолога.

Як компонент комплексного лікування захворювань печінки добре себе зарекомендував гепатопротектор Ессліал форте. Він є комбінацією фосфоліпідів, що повністю відповідають фосфоліпідам тканини печінки, але перевершують їх за рівнем вмісту в них незамінних жирних кислот. Вбудовування таких фосфоліпідів у пошкоджені ділянки мембран клітин печінки допомагає відновити їхню цілісність, сприяє регенерації. Засіб не містить синтетичних добавок, барвників, не викликає алергічних реакцій.

Розпізнати захворювання печінки досить складно. Справа в тому, що у її тканинах відсутні нервові волокна. А якщо іноді щось і болить, то, швидше за все, це дають себе знати прилеглі органи, на які починає тиснути печінка, різко розростаючись в обсязі.

Незвичайний біль

Більшість захворювань печінки протікає мляво та непомітно навіть для самого пацієнта. Іноді хворий може відчувати незначний дискомфорт у печінці, що виражається почуттям тяжкості і розпирання. Такі симптоми виникають при запальному процесі токсичного чи іншого характеру. Орган збільшуючись в обсязі, тиск спочатку на печінкову капсулу, потім на інші тканини, що знаходяться в анатомічній близькості. Пацієнти зазвичай не можуть вказати конкретну больову точку.

Ниючі болі в правому підребер'ї, що свідчать про хворобу печінки, вперше з'являються або загострюються найчастіше після рясного вживання алкоголю або надто ситних трапез. Їх причиною нерідко стає надлишок жирної їжі у раціоні. Іноді подібний стан виникає внаслідок нервових зривів та перевтоми.

Нерви та стреси

В результаті хвороби печінка перестає справлятися зі своєю головною функцією. Відбувається постійне отруєння організму токсичними речовинами. На цьому ґрунті виникають порушення у роботі нервової системи хворого, що стає причиною появи:

• тривожних станів;
• невмотивованої агресивності;
• сильної стомлюваності та слабкості;
• помутніння свідомості;
• тремтіння кінцівок.

Дуже частим симптомом стає свербіж шкіри, який часто починається з місць тертя одягу про тіло людини, а також підошв і долонь. Він має властивість посилюватись у нічний час доби. Розчісування, як правило, не приносить полегшення.

Виснажений та болючий вигляд

За станом шкіри можна визначити наявність печінкових патологій. Про це можуть свідчити судини, що лопнули, що просвічують під шкірою блакитними зірочками. Через те, що кров перенасичена токсинами, з'являються різні висипання та прищі, у тому числі вугрові та гнійничкові. Шкіра з часом набуває червоного відтінку.

Жовтий колір

Внаслідок того, що порушується виведення жовчі в кишечник, речовина потрапляє в кров та розноситься по всьому організму. Білки очей і колір шкіри набувають жовтуватого відтінку. Такий стан супроводжує ряд печінкових захворювань, відомих як хвороба Боткіна.

Жовч, минаючи кишечник, перестає фарбувати харчовий грудок, що проходить крізь нього, у коричневий колір. Тому кал стає практично білим, а сеча - темно-коричневою. Дані симптоми дуже тривожні, рекомендується якнайшвидше звернутися до лікаря, оскільки колірні зміни говорять про серйозні патології печінки.

Білірубін - один з основних компонентів жовчі, її пігмент, що фарбує. Підвищена концентрація в крові свідчить у більшості випадків про закупорку жовчних проток, печінкову жовтяницю.

Нудота та блювота

Нудота є найбільш типовим симптомом захворювань органів ШКТ. При порушеннях структури та функцій печінки проявляється сильніше, ніж при інших проблемах із травленням:

1. Повна втрата апетиту у хворого.
2. Формується стійка відраза до будь-яких продуктів харчування, насамперед, до жирної їжі.
3. Блювота може переслідувати хворого після кожного їди.

Головна відмінність у тому, що у разі печінкових патологій нудота не супроводжується болем та діареєю, як при звичайних розладах.

Печінкові набряки

Порушення кровотоку в печінці призводять до того, що в організм викидається деяка кількість рідини. Тому такі захворювання найчастіше супроводжуються появою набряків під очима та в області кінцівок, особливо пальці. Найбільш небезпечним вважається скупчення рідини в ділянці живота, такий стан називається Асцит. У черевній порожнині хворого може збиратися до 25 літрів води.

Загальний збій

Печінка не може повною мірою переробляти кров та очищати її від токсинів. Це впливає весь організм. Насамперед страждають обмінні процеси, гормональна та імунна системи. Чоловіки втрачають потенцію, у жінок спостерігаються порушення у менструальних циклах. Хворі з патологіями печінки, піддаються частим вірусним та застудним захворюванням.

Виникають симптоми, що свідчать про розвиток гіповітамінозу. При цьому захворюванні хворого турбує кровоточивість ясен, білі плями на нігтях, блідість та сухість шкіри, випадання волосся.

Гіповітаміноз - це хворобливий стан організму, спричинене малим надходженням вітамінів.

Печінка зберігає та переробляє водорозчинний вітамін В12, жиророзчинні вітаміни А, Д, бере участь у метаболізмі фолієвої кислоти та вітамінів А, В, С Д, Е, К, РР. Тому коли функції органу порушені, утворюється вітамінна недостатність.

Професійна перевірка

Тепер, коли стало зрозумілим, як відбуваються порушення у життєдіяльності печінки, необхідно засвоїти ще одну річ. Щоб не опинитися в ситуації, коли орган буде зруйнований настільки, що врятувати вже неможливо, слід взяти на озброєння одне правило.

Необхідно щорічно ходити на планову перевірку. При цьому робити УЗД печінки та загальний аналіз крові. Вони покажуть достатньо всі зміни, що відбуваються в організмі.